25 Sep La petite île de Lifou prête pour l’hémodiafiltration, mais pas sans péripéties
Quant l’Atir modernise son parc de générateurs de dialyse, elle doit en doter ses unités des petites îles du Pacifique sud, comme les Loyauté. Malgré son éloignement des centres urbains de Nouvelle-Calédonie, et malgré une crise sévère des transports vers cette destination, son unité d’hémodialyse de proximité (UHP) de Lifou vient de réceptionner des Fresenius 5008. Elle peut désormais pratiquer l’hémodiafiltration, au grand soulagement de ses patients. Une victoire dans la démarche de l’association pour faciliter l’accès aux soins.
Jean-Claude Hama (à gauche) et Jean-Claude Ukane, les deux IDE de l’UHP de Lifou, satisfaits de prendre désormais en charge les patients en hémodiafiltration (HDF) grâce aux générateurs de dialyse Fresenius 5008.
Depuis début 2026, Lifou, l’une des Îles Loyauté de Nouvelle-Calédonie, a traversé de longues semaines d’isolement. Les vols d’avion et les rotations maritimes qui la relient normalement à Nouméa s’étaient interrompus. Comment, dans ces conditions, l’Atir pouvait-elle renouveler les générateurs de son unité d’hémodialyse de proximité (UHP), comme elle l’avait programmé de longue date ? En effet, l’association, premier opérateur de dialyse néocalédonien, s’est fixé l’objectif de transférer les générateurs Fresenius 5008 de son unité de dialyse médicalisée (UDM) de Dumbéa sur Mer (DSM) vers ses UHP de Lifou et Koné, pour réformer leurs anciennes machines, des Artis de Gambro. En parallèle, d’ici fin 2026, les salles de dialyse de DSM fonctionneront exclusivement avec des Fresenius 6008 et Nikkiso DBB-Exa adaptés à son système d’acide centralisé.
Quand les Fresenius 5008 prennent le bateau
« Nous avons dû modifier nos prévisions en fournissant d’abord en Fresenius 5008 notre unité située à Koné, en province Nord, relate Éloïse Beaussoleil-Bertram, responsable du pôle Qualité et technique de l’Atir. Quand nous avons vu que l’absence de desserte aérienne de Lifou durait, nous avons adopté une stratégie différente : nous envoyions à l’UHP du matériel, dont des générateurs Artis valides que ses IDE installaient et, pour optimiser cette solution maritime, nous rapatriions les Artis défectueux. Nous avions donc six Artis qui faisaient des allers-retours en transport groupé et sécurisé. »
En juillet, la compagnie locale, Air Calédonie, a enfin réouvert ses vols. De plus, l’Atir a pu mettre en service six nouveaux Nikkiso DBB-Exa à DSM : les conditions étaient réunies pour mener à bien le remplacement des Artis de l’UHP de Lifou par des Fresenius 5008.
Une coordination exemplaire entre PUI, service technique et IDE
L’opération comportait plusieurs défis, logistiques et humains. Pour les surmonter, il fallait une coordination étroite entre les services impliqués. D’abord, la pharmacie à usage interne (PUI) de l’Atir, qui gère les dispositifs médicaux et s’est aussi occupée de la gestion des flux de consommables nécessaires au fonctionnement des Fresenius 5008 à Lifou.
Ensuite, ses techniciens de dialyse, qui ont paramétré ces machines fragiles à Nouméa avant expédition et les ont protégées des nombreuses manipulations inhérentes à leur transport. « Sans oublier la résolution des incidents survenus lors de leur mise en service, le week-end du 14 juillet, relève Éloïse. Des nuisibles avaient endommagé les flexibles des 5008 pendant leur entreposage à la Compagnie maritime des Iles. Grâce à la réactivité exemplaire de l’équipe, nous avons expédié immédiatement les pièces de rechange par fret aérien. Et bravo à Nicolas Kouriane qui s’est rendu à Lifou pour remonter, désinfecter et valider par ATP-métrie les quatre premiers générateurs, dans des délais très courts, une prouesse technique ! »
Un 14 juillet mémorable pour l’UHP de Lifou
Catherine Gervais, IDE itinérante venue de Nouméa en renfort pendant la formation des deux IDE de l’UHP de Lifou et Louise Siapo, l’une des agents de service de l’unité.
Enfin, plusieurs des IDE se sont investis pour la réussite du projet. Ainsi, les deux Jean-Claude (Hama et Ukane) de l’UHP de Lifou ont réceptionné les Fresenius et conditionné les Artis pour les renvoyer. Pendant le week-end du 14 juillet – fête nationale –, ils ont suivi assidument la formation sur le fonctionnement des nouveaux générateurs. « Les garçons se sont surpassés ! » déclare Céline Soldani, leur cadre des soins référente.
En parallèle, deux IDE, Mathias Guellec et Catherine Gervais, étaient venus de Nouméa ce même week-end. Le premier a formé les soignants de l’UHP ; la seconde, itinérante, les a remplacés auprès des patients pour garantir les soins.
Un bond en avant dans la qualité des soins avec l’HDF
Le transfert des générateurs Fresenius 5008 vers Drehu, nom toponymique de Lifou, s’achève. « Il restera un Artis à remplacer, souligne Éloïse, lorsque nous recevrons les prochains 6008 à DSM, en novembre. » Avec neuf machines performantes et fiables qui devraient rester deux ans à Lifou, l’UHP offre aujourd’hui aux patients une suppléance rénale de qualité optimale, en hémodiafiltration (HDF). « Dans la mesure où nous avons qualifié son traitement d’eau en double osmose il y a deux ans, les Fresenius 5008 lui permettent de pratiquer cette technique de dialyse plus confortable pour les patients que l’hémodialyse conventionnelle », explique Nicolas Darsaut, directeur général de l’Atir.
Résultat : les patients de l’unité manifestent déjà leur satisfaction. L’HDF diminue significativement leur fatigue et leur restitue de l’énergie pour des activités comme le jardinage. En outre, leurs paramètres de dialyse s’améliorent. « Le déploiement des 5008 à Lifou et l’HDF sont un grand progrès. Nous le devons à l’engagement remarquable de nos équipes, que nous saluons », conclut le directeur général.
